APA ITU GLAUKOMA?

Menurut Persatuan Glaukoma Antarabangsa, Glaukoma ialah nama yang diberikan kepada sekumpulan penyakit mata di mana saraf utama mata (saraf optik) terjejas dan menyebabkan kehilangan penglihatan.

Saraf ini membawa maklumat tentang apa yang dilihat dari mata ke otak dan apabila ia semakin terjejas, daya penglihatan turut merosot. Kesannya ialah penglihatan yang kabur dan tidak sekata dan akhirnya menyebabkan kebutaan, walaupun keadaan ini jarang berlaku.

JENIS-JENIS GLAUKOMA

Terdapat 4 jenis galukoma yang utama iaitu Glaukoma sudut terbuka, Glaukoma penutupan sudut utama, Glaukoma sekunder dan Glaukoma kongenital.

Glaukoma sudut terbuka.

Jenis ini merupakan yang paling sering berlaku pada glaukoma dan terutama terjadi pada orang lanjut usia (50 tahun ke atas). Penyebabnya adalah peningkatan tekanan di dalam bola mata yang terjadi secara perlahan-lahan. Rata-rata tekanan normal bola mata adalah 14 sampai 16 milimeter air raksa (mmHg). Tekanan sampai 20 mmHg masih dalam batas normal. Tekanan di atas atau sama dengan 22 mmHg diperkirakan patut dicurigai menderita glaukoma dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Tekanan bola mata yang meningkat boleh membahayakan dan menghancurkan sel-sel daripada syaraf/nervus opticus di mata. Begitu terjadinya kehancuran sejumlah sel-sel tersebut, suatu keadaan bintik buta (blind spot) mulai terbentuk dalam suatu lapang pandangan. Bintik buta ini biasanya dimulai dari daerah samping/tepi (perifer) atau daerah yang lebih luar dari satu lapang pandangan. Pada tahap lebih lanjut, daerah yang lebih tengah/pusat akan juga terpengaruh. Sekali kehilangan penglihatan terjadi, keadaan ini tidak dapat kembali normal lagi (ireversibel).

Tidak ada gejala-gejala yang nyata/berhubungan dengan glaukoma sudut terbuka, kerana sering tidak terdiagnosis. Para penderita tidak merasakan adanya sakit dan sering tidak menyedari bahawa penglihatannya beransur-ansur kabur.. Terapi sangat diperlukan untuk mencegah berkembangnya penyakit glaukoma ini dan untuk mencegah kerosakan lebih teruk dari penglihatan.

Glaukoma sudut tertutup

Glaukoma sudut tertutup adalah yang paling biasa terjadi dalam kalangan orang Asia dan orang yang mempunyai penglihatan yang kurang baik, ada juga kecenderungan untuk penyakit ini terjadi dalam keluarga, jadi tidak hairanlah sekiranya terdapat keluarga yang ahli keluarga mereka mengalami penyakit ini. Pada orang yang mempunyai kecenderungan menderita dari glaukoma sudut tertutup ini, sudutnya lebih kecil daripada purata biasa. Kerana lokasi rangkaian jejaring trabekular terletak pada sudut yang dibentuk di mana kornea dan iris bertemu, sudut ceteknya lebih dekat dengan iris ke rangkaian jejaring trabekular. Keupayaan cairan mata mengalir melalui ruang di antara iris dan kanta menjadi berkurang, menyebabkan tekanan kerana cecair terbentuk di belakang iris, sehingga menjadikan sudut cetek. Sekiranya tekanan menjadi lebih tinggi, iris menghalang rangkaian jejaring trabekular, lalu menyekat aliran. Keadaan ini boleh menjadi akut atau kronik. Dalam keadaan akut, terdapat peningkatan mendadak tekanan pada bola mata dan ini boleh berlaku dalam masa beberapa jam dan disertai dengan sangat sakit di mata. Mata menjadi merah, kornea bengkak dan membosankan, penglihatan kabur, dan sebagainya. Ini adalah keadaan yang memerlukan rawatan segera kerana kerosakan pada saraf optik boleh berlaku dengan cepat dan menyebabkan kerosakan penglihatan tetap.

Tidak semua pesakit dengan glaukoma tertutup akan mengalami gejala serangan akut. Sebenarnya, sesetengah mungkin berkembang menjadi bentuk kronik. Dalam keadaan ini, iris secara beransur-ansur akan menutup aliran, jadi tidak ada gejala yang jelas. Sekiranya ini berlaku, terdapat parut di antara iris dan aliran, dan ketuk pada bola mata tidak meningkat sehingga ada sejumlah besar tisu parut. Serangan akut dapat dicegah dengan menyediakan rawatan.

Berdasarkan hasil kajian epidemiologi, glaukoma sudut tertutup lebih umum di Asia Timur, terutama keturunan Cina.

Glaukoma Kongenital

Bentuk ini adalah bentuk yang jarang berlaku, disebabkan oleh sistem cecair mata yang tidak normal. Ini boleh berlaku semasa lahir atau berkembang pada masa akan datang. Ibu bapa dapat mengetahui sama ada anak mereka menderita gangguan ini dengan memerhatikan sama ada anaknya sensitif terhadap cahaya, mata besar dan mata berawan/kusam atau berair. Ia biasanya memerlukan pembedahan untuk mengatasinya.

Glaukoma Sekunder

Bentuk ini adalah akibat gangguan mata yang lain seperti trauma, katarak, atau radang mata. Penggunaan ubat steroid juga mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan tekanan pada bola mata.